類型 | 女性原因 | 男性原因 |
---|---|---|
生理因素 | 排卵障礙 | 精子異常、輸精管 |
不孕症原因
10. 不明原因
儘管雙方身心正常健康,且生活習慣佳,仍有 1.5% 至 2% 的求診案例找不到確切原因,統稱為「不明原因型不孕」。其中約 6 成與自體免疫抗體有關,如抗甲狀球蛋白抗體。


9. 基因缺陷
部分 severe oligoasthenospermia 患者的家族史顯示為遺傳問題,造精基因「AZF」異常。
8. 先天性染色體異常
例如 47XXY(克萊費特氏症),男性多出一條 X 染色體。
7. 精液或輸精管異常
包括精子數量少、形狀異常或活動力差。外科治療可用於精索靜脈曲張,改善血液循環和睪丸温度。
6. 輸卵管問題
可能全部或部分阻塞,阻礙精卵結合和植入子宮。原因包括感染、子宮內膜異位症、子宮外孕或手術。
5. 排卵障礙
常見於女性,症狀包括月經量少或週期不規則。原因包括卵泡刺激素 (FSH) 和促黃體激素 (LH) 分泌異常。
4. 荷爾蒙異常
會導致排卵後黃體素分泌不足,影響子宮內膜,使胚胎無法植入或發育不良。
3. 子宮構造或功能異常
包括子宮肌瘤、肌腺瘤、內膜異位、結構異常和腔道沾黏。
2. 子宮頸異常
包括遺傳因素、子宮頸損傷、披衣菌感染或黏液異常。黏液在精子通過生殖道的過程中扮演重要角色。
1. 年齡
女性 35 歲後生育能力逐漸下降,40 歲後明顯衰退。男性也會因年齡增長導致造精能力下降。
常見治療方法
治療方法 | 原理 | 適用對象 | 風險 |
---|---|---|---|
激素誘發排卵 | 促進排卵 | 排卵不規律女性 | 多胞胎懷孕 |
提高精子質量 | 改善精子運動性 | 精子質量差男性 | 少見 |
手術治療 | 疏通輸卵管、切除異位 | 生殖器官異常者 | 手術併發症 |
生活方式改變 | 改善整體健康 | 飲食、運動、壓力管理 | 無重大風險 |
不孕的原因
不孕症是指一對因自然性行為懷孕不成而持續了一年以上。其原因可分為女性因素和男性因素,而這篇文章將重點探討女性方面的不孕原因:
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原因 | 症狀 | 診斷 | 治療 |
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卵巢功能障礙 | 月經不規律或閉經 | 超音波、抽血驗荷爾蒙 | 藥物治療、體外受精 |
輸卵管阻塞 | 腹部疼痛、異常分泌物 | 輸卵管攝影、腹腔鏡檢查 | 手術、體外受精 |
子宮內膜異位症 | 骨盆腔疼痛、月經異常 | 超音波、腹腔鏡檢查 | 藥物治療、手術 |
子宮肌瘤 | 經血量多、經痛 | 超音波 | 藥物治療、手術 |
年齡因素 | 35歲以上懷孕機率下降 | 無明顯症狀 | 體外受精 |
免疫因素 | 抗精子抗體 | 血液檢查 | 免疫抑制劑 |
遺傳因素 | 影響卵子或胚胎品質 | 家族史、染色體檢查 | 體外受精、植入前基因診斷 |
環境因素 | 肥胖、吸煙、壓力 | 無明顯症狀 | 改善生活習慣 |
特殊疾病 | 甲狀腺疾病、糖尿病 | 併發症狀 | 內科治療 |
不明原因 | 檢查無異常 | 無明顯症狀 | 體外受精 |
不孕症的治療方案會根據具體原因而有所不同,患者應尋求專業醫療諮詢以確切診斷和制定適當的治療計畫。