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| 欄位 | 內容 |
|---|---|
| 更新時間 | 2024 年 1 月 |
| 同步資料庫 | TFDA 藥品資料庫 |
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贊邦梅樂黴素：廣效抗真菌藥物的探討
贊邦梅樂黴素，一種廣效三azole類抗真菌藥物，被廣泛使用於治療各類真菌感染。本篇文章將深入探討贊邦梅樂黴素的藥理機制、作用範圍、藥效學和臨牀應用。
藥理機制
贊邦梅樂黴素作為一種真菌14α-脱甲基酶抑制劑，能阻斷真菌14α-甲基甾醇轉化為麥角固醇的反應。麥角固醇是真菌細胞膜合成所需的成分，其生物合成受阻將導致真菌細胞膜結構和功能受損，進而引起真菌細胞死亡。
作用範圍
贊邦梅樂黴素對廣泛的酵母菌、絲狀真菌和非發芽真菌具有抑菌或殺菌作用。其作用譜包括：
| 病原體類型 | 特定病原體 |
|---|---|
| 酵母菌 | 白色念珠菌、熱帶念珠菌 |
| 絲狀真菌 | 麴菌、麴菌 |
| 非發芽真菌 | 毛孢子菌、肺囊蟲 |
藥效學
贊邦梅樂黴素的抗真菌活性與真菌細胞膜中的麥角固醇含量密切相關。麥角固醇含量越低，贊邦梅樂黴素的活性越強。同時，贊邦梅樂黴素對不同的真菌種類敏感性存在差異，某些真菌菌株可能對贊邦梅樂黴素產生耐藥性。
臨牀應用
贊邦梅樂黴素廣泛應用於治療各類真菌感染，包括：
| 感染類型 | 特定感染 |
|---|---|
| 口腔念珠菌病 | 口腔白色念珠菌感染 |
| 念珠菌性食道炎 | 食道白色念珠菌感染 |
| 嚴重侵襲性念珠菌病 | 血流或深部組織中白色念珠菌感染 |
| 曲黴菌病 | 曲黴菌肺部或其他部位感染 |
| 麴菌病 | 麴菌肺部或其他部位感染 |
| 組織胞漿菌病 | 皮膚或系統性組織胞漿菌感染 |
使用指南
贊邦梅樂黴素通常通過靜脈注射給藥，其具體劑量和治療方案需根據真菌感染的嚴重程度、真菌種類以及患者的臨牀情況調整。一般來説，對於侵襲性念珠菌感染，推薦劑量為每日200至400毫克，療程為2至4周；對於曲黴菌病或麴菌病，推薦劑量為每日300至600毫克，療程為6至8周。
不良反應
贊邦梅樂黴素耐受性良好，常見的不良反應包括噁心、嘔吐、腹瀉和皮疹。罕見的不良反應包括肝功能損害、過敏反應和腎功能損害。
結語
贊邦梅樂黴素是一種廣效、高效的抗真菌藥物，在治療各種真菌感染中發揮了重要作用。通過瞭解其藥理機制、作用範圍、藥效學和臨牀應用，臨牀醫師可以合理使用贊邦梅樂黴素，改善真菌感染患者的預後。
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