抗憂鬱治療歷程：藥物介紹與注意事項
引言
憂鬱症的治療猶如逆水行舟，需耐心與毅力，過程中可能歷經多種藥物調整、耐受副作用的考驗，甚至逐步減藥。本文將分享筆者治療過程中服用的五種藥物，介紹其用途、成分、注意事項等資訊。
| 藥物 | 用途 | 組成 | 服用量 | 限制 | 副作用 |
|---|---|---|---|---|---|
| 佐必克 (Zolpidem) | 安撫、助眠 | 作用快速 | 睡前 5 mg | 連續治療不超過 6 個月 | 頭痛、暈眩、失眠 |
| 永康緒 (Flupentixol + Melitracen) | 抗焦慮、抗憂鬱、提振精神 | 神經穩定劑 + 抗憂鬱劑 | 每晚 10 mg | 孕婦和哺乳期婦女禁止 | 失眠 |
| 易思坦 (Escitalopram) | 抗憂鬱、焦慮 | SSRI | 早晚各 1.5 粒 (共 15 mg) | 每晚不得超過 20 mg，18 歲以下兒童、青少年禁止 | 無明顯 |
| 柔拍 (Melitracen) | 安撫、抗憂鬱 | 抗憂鬱劑 | 睡前半粒 (5 mg) | 治療期建議縮短為 2 至 5 天或 2 至 3 週，不宜長期服用 | 無明顯 |
| 力勝 (Melitracen + Flupentixol) | 舒緩情緒、提升情緒 | 抗憂鬱劑 + 神經安定劑 | 時間與劑量不明 | 不明 | 不明 |
永康緒是什麼藥？
永康緒是一種抗憂鬱藥，其主要成分為「舍曲林」（sertraline）。它屬於一種選擇性血清素再吸收抑制劑（SSRI），可以增加大腦中血清素的濃度，進而改善情緒和緩解憂鬱症狀。
作用機轉
永康緒主要通過阻斷血清素再吸收的機制來作用。血清素是一種大腦中重要的神經傳遞物質，參與調節情緒、睡眠和食慾。當永康緒與血清素再吸收轉運蛋白結合時，會阻止血清素被神經元再吸收，進而使血清素濃度在突觸間隙中增加。
適應症
永康緒主要用於治療以下狀況：
- 重鬱症
- 恐慌症
- 強迫症
- 社交焦慮症
- 創傷後壓力症候羣（PTSD）
- 經前不悦症
用法
永康緒通常以每日一次的方式口服，劑量應由醫生根據患者的個體情況調整。建議早上服用以減少嗜睡等副作用。治療憂鬱症時，通常需要 4-8 週的時間才開始見到顯著的效果。
副作用
永康緒常見的副作用包括：
- 噁心
- 腹瀉
- 便秘
- 頭痛
- 嗜睡
| 副作用 | 症狀 |
|—|—|
| 噁心 | 反胃、想吐 |
| 腹瀉 | 大便次數增加、糞便稀薄 |
| 便秘 | 大便次數減少、糞便乾硬 |
| 頭痛 | 頭部疼痛 |
| 嗜睡 | 感到疲倦、想睡覺 |
禁忌症
對舍曲林過敏的人應避免使用永康緒。同時服用單胺氧化酶抑制劑（MAOIs）的患者，也不應使用永康緒，因為可能導致嚴重的藥物交互作用。
交互作用
永康緒與某些藥物會產生交互作用，包括：
- 血小板抑制劑：增加出血風險
- 華法林：增加出血風險
- 三環抗憂鬱劑：增加血清素綜合症的風險
- 抗驚厥藥：可能影響永康緒的代謝
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