牙根能否保留的關鍵
殘根的處理方式取決於牙根的條件，是否還能發揮原本作為牙齒根基的功能。在決定是否拔除殘根前，牙醫師會藉由 X 光影像檢查牙根及其周圍骨頭的狀態。
保留牙根的考量
一般而言，以下情況下可以考慮保留殘根：
- 蛀牙未侵蝕牙根或牙根高度低於牙齦不超過 3mm。
- 後牙多數牙根完好時，可保留剩餘的健康牙根。
- 牙齒咬合力過大導致牙冠裂開，但牙根未受損。
- 搖晃的牙齒至少有三分之一的牙根高度嵌入齒槽骨。
拔除牙根的考量
殘根無法保留的狀況包含：
- 蛀牙嚴重，牙根剩餘太少或已無法復形。
- 牙周病嚴重，無法透過手術或骨粉植入等方式治療。
- 阻生齒、長歪齒或無法正常萌出的智齒，且因此易引發蛀牙或清潔困難。
- 多生齒，例如門牙間額外生長的牙齒。
保留牙根的優勢
保留自己的牙根有以下好處：
- 維持牙槽骨健康。
- 保留牙周感受，避免咬合力量對牙周組織造成傷害。
- 比起鑲牙，具有天然牙齒的固有優勢，如咀嚼力量更佳、成本較低。
結論
牙根的保留與否取決於具體情況，透過 X 光檢查，牙醫師可以評估牙根條件，並推薦最合適的處理方式。即使是看似無力的殘根，在評估後仍有可能被保留，為後續的牙齒重建提供基礎。
牙齒剩一點點怎麼拔
當牙齒剩下一點點而無法用直接拔牙的方式取出時，通常會採取以下方法：
1. 牙根切除術：
將牙齒的牙根連同剩餘的牙冠一起取出。這通常用於牙根斷裂或有嚴重齲齒的情況。
2. 牙齒再生療法：
使用人工骨粉或膜來刺激骨頭再生，從而包覆並固定剩餘的牙根。此方法適用於牙根剩餘較少的情況。
3. 牙冠延長術：
將牙冠周圍的牙齦切除，露出更多牙根，以便可以牢固地放置牙冠。此方法適用於牙冠剩餘較少但牙根較長的牙齒。
4. 植牙：
如果剩餘的牙根無法挽救，則可以選擇植入人工牙根來支撐新的牙齒。此方法需要足夠的骨頭支撐。
選擇拔牙方法的 Considerations：
| 考慮因素 | 選擇方法 |
|---|---|
| 剩餘牙根的長度 | 牙根切除術（較短） 牙齒再生療法（中等） 牙冠延長術（較長） |
| 牙齒的健康狀況 | 牙根切除術（嚴重齲齒） 牙齒再生療法（牙根健康） |
| 骨頭質量 | 植牙（需要足夠骨頭支撐） |
| 費用 | 牙冠延長術（較低） 牙根切除術（中等） 牙齒再生療法（較高） 植牙（最高） |
拔牙後的注意事項：
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「牙根」如果還能用，一定要留！拔牙5個黃金原則
- 保持良好的口腔衞生，避免感染。
- 避免用力咬合或咀嚼，以免傷口破裂。
- 遵照醫囑服用止痛藥或抗生素。
- 定期回診檢查傷口癒合情況。