前言
劍突，胸骨最下方的突起，狀似鐵劍尖端，故名。35歲以下人羣中，劍突常呈軟骨狀或半骨化，個別終身為軟骨。正常狀態下的劍突乍摸之下略尖鋭，然若其呈現球狀凸起，多由發育畸形所致。
一、胸骨劍突解剖及變異
胸骨劍突乃胸骨體末端的骨性突起，為胸骨中最細與最多變的部分。青少年時期，劍突為軟骨構造。
二、胸骨劍突凸起
臨牀少見因劍突凸起導致的疾病，瘦弱者劍突較明顯，屬正常現象。
三、劍突疼痛
劍突疼痛常見於發育異常導致的劍突過長，進食後尤甚，伴有局部隆起及壓痛。手術為首選治療。
四、劍突下疼痛
劍突下刺痛常伴隨內臟病變，如心臟病或胃病，左肋劍突下可伴隨陣發性牽涉痛。
五、劍突過長
六、劍突下疼痛病因
劍突下疼痛通常由鄰近臟器病變引起，如胃炎、胃潰瘍等，伴隨噁心、嘔吐、反酸。
七、劍突變大
劍突變大罕見，可能因外傷、無菌性炎症等因素所致，提示存在損傷。
八、劍突隱痛
劍突隱痛可能是骨質慢性炎症，如肋軟骨炎所致，女性較常見，可採用理療、局部熱敷治療。
九、劍突下疼痛檢查
劍突下疼痛的正確治療需明確病因，需進行必要檢查，如胃鏡檢測胃炎或胃潰瘍。
十、嬰兒劍突突出
嬰兒劍突突出的可能原因包括維生素D及鈣缺乏，補充維生素D和鈣劑可預防骨骼畸形。
劍突圓球凸起：胸腔內部的重要解剖結構
前言
劍突圓球凸起是位於胸腔內部重要的解剖結構，與呼吸相關的肌肉附著有關。瞭解劍突圓球凸起對於理解胸部疾病和相關症狀至關重要。
定義：
劍突圓球凸起是胸骨尾端的下凹處，是一個與軟骨相關的凸起。它位於橫膈膜中央，在第 12 胸椎和第 1 腰椎之間。
結構：
劍突圓球凸起由以下結構組成：
| 結構 | 描述 |
|---|---|
| 劍突 | 胸骨尾端的軟骨 |
| 圓球形軟骨 | 位於劍突後方的軟骨，呈球形 |
| 三角韌帶 | 連接圓球形軟骨和橫膈膜中央腱的韌帶 |
功能：
劍突圓球凸起具有以下功能：
- 肌肉附著點：腹肌（腹直肌、腹內斜肌、腹橫肌）和隔肌附著於劍突圓球凸起上，協助呼吸。
- 韌帶連接：三角韌帶將圓球形軟骨固定在橫膈膜上，穩定後腹壁結構。
- 呼吸輔助：肌肉附著和韌帶連接有助於呼吸運動。
臨牀意義：
劍突圓球凸起涉及以下臨牀狀況：
| 狀況 | 症狀 |
|---|---|
| 劍突圓球凸起痛 | 胸骨尾端疼痛、觸痛 |
| 劍突圓球凸起脱位 | 劍突圓球凸起從正常位置脱位，可能導致疼痛和呼吸困難 |
| 橫膈疝氣 | 腹腔內容物通過橫膈膜缺損進入胸腔，可能壓迫劍突圓球凸起，造成疼痛 |
評估：
評估劍突圓球凸起可以使用以下方法：
- 身體檢查：壓迫劍突圓球凸起以評估疼痛和觸痛。
- 影像檢查：X 光、超音波或電腦斷層掃描可顯示劍突圓球凸起的結構異常。
治療：
| 狀況 | 治療 |
|---|---|
| 劍突圓球凸起痛 | 保守治療，例如止痛藥、熱敷或冰敷 |
| 劍突圓球凸起脱位 | 手術復位 |
| 橫膈疝氣 | 手術修復橫膈膜缺損 |
結論：
劍突圓球凸起是胸腔內部重要的解剖結構，與呼吸運動有關。理解它的結構、功能和臨牀意義，有助於診斷和治療與它相關的疾病。