所謂的「骨枯」：缺血性骨骼壞死
引言：
骨骼缺血性壞死，俗稱「骨枯」，是由於骨骼血液供應不佳，導致部分骨質死亡所致。其成因繁多，包括酗酒、血管炎症、血管狹窄等，而長期服用類固醇更是大眾熟知的風險因子。
風險因素：
| 風險因素 | 原因 |
|—|—|
| 酗酒 | 脂肪組織增大，壓迫微血管 |
| 長期服用類固醇 | 同上 |
| 血液凝固系統問題 | 產生血栓，堵塞微血管 |
| 其他 | 成因不明 |
症狀：
患者初期可能無明顯症狀，但隨著病情惡化，會出現關節疼痛、無力、肌肉萎縮，甚至關節炎。嚴重的患者恐致關節變形、下陷，難以逆轉。
影響關節：
好發於長骨末端的遠端部位，尤其是軟骨豐富的關節，如肩關節、髖關節、膝關節。患者可能同時在多個關節受累。
後果：
長期關節疼痛會導致活動受限、肌肉萎縮，影響日常生活，甚至需要他人協助。慢性疼痛也可能導致情緒低落。
預防措施：
避免濫用酒精、合理服用類固醇，注意血液健康，有助預防骨枯。
治療：
骨枯的治療目標為改善骨骼血液供應、預防進一步壞死。治療方法包括藥物治療、手術減壓、骨質移植等，視患者病情而定。
影響骨結構：
骨枯會破壞骨骼結構，導致骨頭變形、塌陷，增加骨折風險，並伴隨各種關節疾病。
成因：
骨枯的發生是因為骨骼缺乏血液循環，導致骨骼缺氧而死亡。
類固醇的影響：
長期服用類固醇會增大骨骼中的脂肪組織，壓迫微血管，中斷骨骼供血，進而導致骨枯。
為什麼會骨枯：瞭解骨質疏鬆的成因與影響
骨質疏鬆是一種常見的骨骼疾病，會導致骨質流失，使骨骼變得脆弱易折。隨著人口老化，骨質疏鬆正成為越來越嚴重的問題。本文將探討骨質疏鬆的成因，並説明它對健康帶來的影響。
為什麼會骨枯？
骨質疏鬆主要由兩種原因造成：
1. 骨質形成不足：
骨骼是一種不斷更新的組織。在年輕時，骨質形成的速度比骨質流失的速度快，導致骨質增加。但是，隨著年齡的增長，骨質形成的速度會減緩，而骨質流失的速度會加速，導致骨質淨損失。
2. 骨質流失過多：
某些因素會導致骨質流失增加，例如：
- 荷爾蒙變化：更年期婦女由於雌激素水平下降，骨質流失速度會增加。
- 營養不良：缺乏鈣質和維生素 D 會導致骨質流失。
- 藥物：某些藥物，例如糖皮質激素和甲狀腺素，會加速骨質流失。
- 疾病：某些疾病，例如庫欣氏症候羣和甲狀旁腺機能亢進，會影響骨骼代謝，導致骨質流失。
骨質疏鬆的影響
骨質疏鬆會導致一系列健康問題，包括：
- 骨折：骨質疏鬆患者最嚴重的後果就是骨折。骨折可能發生在任何部位，但最常見的部位是髖部、脊椎和腕部。骨折會導致疼痛、功能受損和死亡率升高。
- 身高縮短：隨著脊椎椎骨的壓縮，骨質疏鬆患者可能會出現身高縮短。
- 駝背：脊椎椎骨的壓縮也可能導致駝背。
- 牙齒脱落：骨質流失會影響頜骨的健康，導致牙齒脱落。
預防和治療骨質疏鬆
預防和治療骨質疏鬆至關重要，可以採取以下措施：
- 適當的鈣攝取量：成年人每天的建議鈣攝取量為 1,000 毫克。
- 維生素 D：維生素 D 有助於身體吸收鈣質，每天的建議攝取量為 600 IU。
- 規律運動：負重運動，例如走路和跑步，可以幫助增加骨質。
- 戒煙戒酒：抽煙和過量飲酒會損害骨骼健康。
- 藥物：對於骨質疏鬆風險高的患者，可能會開立藥物，例如雙膦酸鹽和抗 RANKL 藥物，以減緩骨質流失。
風險評估表格
以下表格可以幫助您評估您的骨質疏鬆風險：
| 因素 | 是 | 否 |
|---|---|---|
| 年齡超過 50 歲 | ||
| 女性 | ||
| 體重不足 | ||
| 吸煙 | ||
| 過量飲酒 | ||
| 家族中有骨質疏鬆病史 | ||
| 使用糖皮質激素或甲狀腺素 |
如果您在表格中回答了兩個或以上的「是」，則您的骨質疏鬆風險較高。建議您諮詢醫療保健專業人員以進行進一步評估和治療。
結論
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骨枯｜健康資訊— 領康香港
骨質疏鬆是一種常見的骨骼疾病，會導致骨質流失和骨骼脆弱。瞭解其成因和影響對於預防和治療至關重要。通過採取必要的措施，例如適當的營養、運動和藥物治療，可以預防或減緩骨質疏鬆的進展，維持骨骼健康。